こんにちは。
ステロイド外用剤がアトピー性皮膚炎治療の主流として使われるようになっていますが、「ステロイド外用剤は使いたくない…」と思っている人も多いようです。
それは、近年、ステロイド外用剤による副作用が取り上げられるようになって、長期に使用すればするほど問題も多い…ということが分かってきたからだと思います。
ステロイド外用剤による主な副作用として…
①表皮細胞増殖や線維新生の抑制作用によるもの
・皮膚萎縮…皮膚が薄くなり、血管が浮き出て見えるようになる
・ステロイド紫斑…内出血
・毛細血管拡張…毛細血管が拡張して肉眼的に見える、皮膚が赤くなる
・酒さ様皮膚炎…赤ら顔。皮膚が薄くなり、血管が浮き上がって赤く見えるようになったもの
・乾皮症
・色素脱失
②ホルモン作用によるもの
・ステロイド痤瘡
・多毛
③免疫抑制作用によるもの
・感染症
④その他
・外用剤による接触皮膚炎
また、全身性副作用としては、ムーンフェイスや骨粗鬆症があります。この場合、可能性のある使用量としては
ストロンゲスト
（小児）5g／日以上 （成人）10g／日以上
ベリーストロング
（小児）10g／日以上 （成人）20g／日以上
ストロング以下
（小児）15g／日以上 （成人）40g／日以上
であるとされていますが、使い方を誤らない限り、ステロイド外用剤の副作用の全身症状はまず起こり得ない…とガイドラインにも強調されています。
それでもステロイド外用剤に関しては、賛否両論あります。
実際は痒くて仕事も勉強も手につかず、生活すること自体が困難な場合、ステロイド外用剤を使わざるを得ないとボクは思います。
アトピー性皮膚炎が悪化する大きな原因の1つは、患部を掻き壊してしまうことですから、痒みを抑えるためには、その力を頼らざるを得ない場合もあります。
また、長い間、ステロイド外用剤を使用していた人が、漢方薬だけで治そうと、急にやめてしまったときにリバウンドが起きて悪化する…といったケースもよくありますので、必要なときには使う方がいいと思います。